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NEJM/전세계적 감염(코로나,원숭이 두창 등)

말라리아 약은 정말 코로나 치료에 도움이 될까

Deserts95 2022. 7. 28. 17:04

결론: 입원 중인 코로나 환자에게 말라리아 약(하이드록시클로로퀸)을 써도 효과는 미비했다. 

 

출처:머니 투데이 <美FDA, 코로나 치료제로 하이드록시클로로퀸 '긴급사용' 철회>

 

 코로나가 한창 절정이던 2020년 수 많은 기존의 약제가 코로나 치료제로서 부각되었습니다. 그중에서도 트럼프 전 미국 대통령이 사용했던 말라리아 약 '하이드록시클로로퀸'은 세간에 큰 관심을 받았습니다. 기적의 약이라고도 불렸던 이 약은 이후 수많은 연구 대상이 되었습니다. 그래서 결국 이 기적의 약은 정말 기적을 보여주었을까요? 아니면 그저 기우에 불과했던 것일까요

 

오늘은  이 약의 사용 여부 결정에 중요한 역할을 했던 논문을 하나 소개해드리고자 합니다. 


출처:NEJM

 

 코로나로 입원4716명을 대상으로 연구를 진행했습니다. 평균 나이는 65세였고, 실험은 두 군으로 나뉘어 진행했습니다. 실험군(1561명)에는 말라리아약(하이드록시클로로퀸)을, 대조군(3155명)일반 치료만을 진행했습니다. 평가 기준 28일 동안의 사망률로 설정했습니다. 추가적으로 퇴원한 환자의 수 및 침습적인 시술 진행 여부 등을 평가했습니다. 

 

출처:NEJM/실험 참가자 정보

 

 28일 간의 기간 동안 실험군(말라리아 약)에서 421명(27%)가 사망했으며, 대조군(일반 치료)에서는 790명(25%)으로 사망률은 말리리아 약 복용 군에서 조금 더 높았습니다.

 

출처:NEJM/28일동안 사망률 비교 시, 말라리아 약 복용군에서 더 높았다.

 

 이러한 결과는 나이,성별,인종,증상 시작 시점 등의 세부 항목에서도 유사하게 나타났습니다. 아래의 표에서 Rate Ratio 항목에서 오른쪽으로 갈수록 일반 치료를 받는 게 유리한데, 모든 항목이 오른쪽으로 치우쳐 있는 것을 확인할 수 있습니다. 

 

출처:NEJM

 

 추가적으로 실시한 28일 이내 퇴원률이나 침습적인 시술 진행 여부 역시 말라리아 약 복용 군에서 좋지 못한 결과가 나왔습니다. 28일 이내 퇴원율(59.6% vs 62.9%)은 말라리아 약 복용 군에서 낮았으며, 침습적인 시술 및 사망(30.7%vs26.9%)은 오히려 말라리아 약 복용 군에서 높았습니다

 

출처:NEJM


 결론적으로 코로나 입원 환자가 말라리아 약(하이드록시클로로퀸)을 복용해도 뚜렷한 성과는 없었습니다. 오히려 시간이 지남에 따라 심혈관 질환 발생률 증가 등 다른 부작용들이 발견되면서 현재는 치료제로서 가능성은 많이 떨어진 상황입니다. 그래도 다행히 현재 렘데시비르 같은 다른 약제들이 코로나에 그 효용성이 입증되면서 치료제로서의 가능성을 보이고 있습니다. 그래서 코로나 더 이상 크게 걱정 안 하셔도 될 거 같습니다! 

 

 오늘도 건강한 하루 보내세요~ 

 

 

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